如何死亡：西蒙的抉择

死亡和自由，两个完全不相关的话题，纠葛于“assisted dying”。

Simon说，总之“not manly”，说“overwhelmed”，说“how to die”。

爱人说“不能确定是否真的想死”，医生问“what do you want？”。

妈妈说“我不会再有一个儿子了”，说“很勇敢，坚持活到最后的人也很勇敢。”

社会担心未来放弃对“the vulnerable”的责任，打开肆意扩散、无边界的杀害的闸门。

但是，人拥有right，就像人运用清醒的理智所做出的其他决定一样。我很难想象，如果Simon如果不是幽默的人，不是精通四国语言的人，不是有浓重的北方口音的男人，会不会起意“安乐死”。也不能想象，如果Simon不是要强的、小团体的核心、给别人带来快乐的人，会不会在第二次深思熟虑的早晨以自杀的激烈方式表示对死亡的渴望。但是在即使没有痛苦的疾病进行中，Simon选择了死亡。

Simon选择的死亡方式，爱人是生气的。“Why not？”允许God决定，允许Nature决定，但是唯有人自己在死亡上没有资格吗？或者准确地说，社会不允许，更艰难的是亲人在目睹死亡的快速进行，接受随后的世界。这是一场远离与背弃吗？

我想，Simon不害怕死亡。如果按照希腊悲剧的英雄的维度，我是否愿意选择Siomen的人格？现代社会过分地打开了人关于身体、关于死亡的命运。使我们失去了或者说免去了在混沌中走向自己的命运的路途，当然还保留着关于伦理，像我们在面对爱情故事的时候。但是也剥夺了命运的旅途中反抗、获得“男子气概”（Simon，或者说成为伟大的人）的机会，因为这是一场被宣判的抵抗，即使我们可以延长时日，但是终会走向疾病带来的死的命运，病态的过早揭示的命运。

死亡的方式成了我们惟一能决定，而使死亡具有英雄主义色彩的方式。

但是，往往我们没有被确诊死亡。

而且，所能做的不包括弥留之际的给别人带来的宽慰吗，像他们的女儿所做的；况且不会有任何一个人在被确诊之后就马上死去，而是邮件朋友、完成遗愿清单，或者研究天体物理的理论，如霍金。

这些都给了我们选择时间的难题。谁给我们的睿智，在不是很好的时间选择最好的时刻？

幽默机智、朋友众多、总是处于人群中心的Simon，因为运动神经元疾病，丧失说话的能力，后期甚至要有人来照顾他穿衣洗澡擦屁股。他的自尊心不允许他这么狼狈地活着，他想死。他甚至挑好了时间——11月2日，也就是自己的生日那天。 “在墓地里从没见过出生日期和死亡日期一样的人吧。” 在其他人看来，Simon很乐观，也能和他们沟通交流。他们可能会忽略Simon身体机能的退化，他们也体会不到Simon那种失去自尊的绝望。Debbie开始的愤怒很正常，她爱Simon，当然不想失去他。他有自杀的念头时，她肯定会生气。本来Debbie都决定不陪Simon去瑞士安乐死的，她最终还是去了。Simon想自杀的念头也因为Debbie和其他家人有过动摇，他以为他们不会这么在乎，他感觉到了自己对家人的重要性。结尾Simon打开点滴之前，放了一段他专门对Debbie说的话，这个男人太有仪式感了！当Erika说他可以开点滴时，Simon坚定地开到了最大。遗憾的是，他却不是在自己挑好的日期死去的。 大家都太温柔、太有力量了。 Simon机智幽默乐观勇敢坚定。 Debbie体贴，尊重丈夫的选择。 Simon的朋友们暖心。 正如Simon的母亲所说：Simon很勇敢，他的家人是没有选择地勇敢。 她还想陪Simon去安乐死，因为他出生的时候她也配着他。 Erika理性温柔，同理心强。 她说：死亡不一定可怕，死亡可以看做是一个仪式。

最后一段Simon乱舞的视频为什么这么催泪啊！

最近，阿兰·德龙希望以安乐死结束生命的新闻引发热议。

现年86岁的阿兰·德龙在2019年经历了双重中风的他，对媒体表示赞同在患上不可治愈疾病的情况下安乐死：

“在一个特定的年纪、特定的时刻，一个人应该有权平静地、在不用经历治疗的情况下解脱，这才是符合逻辑的、自然的事情。”

那么问题来了，人有死亡的权力吗？一个饱受病痛折磨的人有权选择安乐死吗？

这是一个充满争议的话题。

有人觉得安乐死使人有选择死亡的权力，对病痛中的人是种解脱；

也有人觉得安乐死会让绝症患者产生应该去死的自责，人们应该帮助他们活下去而非帮助他们死亡。

双方各执一词，都很有道理。

目前世界上大多数国家都不赞同安乐死合法化。

在欧洲，只有荷兰、比利时、卢森堡和瑞士，安乐死是合法的。

在英国，鼓励或协助自杀为刑事犯罪，将被处以最高14年的有期徒刑。

然而，有一个英国人却坚持要为自己实施安乐死。

57岁的西蒙·宾纳在被诊断出患有运动神经元疾病后，与病魔展开了近10个月的抗争，之后前往瑞士的一家机构实施了安乐死。

纪录片《如何死亡：西蒙的抉择》跟拍了西蒙从决定到实施安乐死的全过程，记录了他人生最后的时光。如何死亡：西蒙的抉择

豆瓣评分9.2，超过6成观众打出五星好评。

在拍摄影片的六个月前，57岁的英国人西蒙·宾纳被确诊得了运动神经元病。

绝症，他的寿命只剩半年到两年的时间了。医生也没有任何办法能减缓发病或改变预后的方法。

在西蒙确诊患上运动神经元病后，他就决定要么自杀、要么以某种方式安乐死。

最终他决定去瑞士接受安乐死，日期就定在生日11月2日那天。

于是西蒙联系了在瑞士巴塞尔的医生艾瑞卡·帕特里夏，希望她为自己实施安乐死。

安乐死的过程其实并不复杂，将一种麻醉剂粉末溶解，注射进患者体内，浓度是普通麻醉剂剂量的30倍。

如果患者注射半克，就可以实施大型手术了。

如果说安乐死是什么感觉，艾瑞卡·帕特里夏医生的回答是：

感受不到任何疼痛，也感受不到恐惧，什么都感受不到，人就在昏睡中离世。

整个过程只需要几分钟，30秒就可以让患者熟睡，大概四分钟之内，患者的心脏就会停止跳动。

在瑞士，并非任何人申请安乐死都可以，医生需要判断患者是否符合条件。

要求必须身患某种疾病，必须神志清醒，必须经过深思熟虑。

在患病前，西蒙·宾纳是个性格开朗爱好交际的人，一直是朋友圈中的焦点。

他也很有领导能力，在公司担任运营总监，管人事、组织会议，几乎什么都管。

西蒙还有一个温馨有爱的家庭，妻子黛比、继女汉娜和她的孩子们、还有一个女儿佐伊住在德国。

患病之后，西蒙的生活发生了彻底的改变，或者说坍塌。

运动神经元病是种很可怕的疾病，相当于一个人逐渐丧失身体控制力的过程。在半年到一年间，患者的语言功能会每况愈下，直至彻底丧失。

他们的手臂将完全瘫痪，腿部也会越来越无力，最后只能依靠拐杖才能走路。然后是助行器，接着是轮椅。

但最终真正让他们丧命的是呼吸困难，因为控制膈肌的肌肉会受到影响。

患上运动神经元病的人中，只有1%会选择安乐死，大部分病人还是选择姑息治疗。

因为这种病不像有些绝症让人疼痛难忍，它是一点点剥夺人的行动能力。

姑息治疗的前期会给患者实施无创通气，也就是戴上氧气面罩。

但总有一天氧气也会失去作用，为了消除恐慌感和呼吸困难，医生会给患者使用吗啡。虽然吗啡也会缩短病人的寿命，相当于“慢性安乐死”。

但法律规定如果用药是为了减轻痛楚，即便会缩短病人生命也是合法的。

患上运动神经元病后，这种沮丧难以形容，原本极富语言天赋、擅长四种语言的西蒙正在逐渐丧失语言能力。

他的外孙已经开始听不懂他在说什么，而他能做的只有把要说的话写下来，让别人替他说。

疾病对他的影响是残酷的，他开始变得口齿不清，肢体也逐渐不协调。

西蒙在日记本上写道：太讨厌了、很丢脸、很无助。

然而，妻子黛比对西蒙选择安乐死持反对意见。

她也不想陪西蒙去瑞士实施安乐死，两人在这个问题上产生了激烈的矛盾。

黛比认为，安乐死不是正确的选择，更重要的是她不相信西蒙真的想“离开”。

几年前，西蒙和黛比的小女儿特洛伊，15岁时确诊身患罕见的骨癌，在治疗了3年后离世。

特洛伊曾在病痛发作时，请求黛比杀了她。但经过治疗缓解之后，特洛伊又会为之前说的话道歉。

所以有时很难界定病患求死的意愿，究竟是不是一时冲动，毕竟死亡是没办法后悔撤销的。

对于西蒙选择安乐死的做法，黛比感到痛苦，

她希望西蒙也可以像特洛伊一样配合治疗，在家人的陪伴下度过人生最后的时光。

黛比认为西蒙虽然行动不便，但她可以照顾他幸福地走完人生最后的时光，没有必要提前结束生命。

然而西蒙却看得很开，他已经预料到病情的发展会导致他最终连基本的自理都做不到，那种完全丧失尊严的状态是他所无法接受的。

西蒙认为，出生和死亡都有它的时刻，而现在是他希望的死亡时刻。

如果患病是他所无法控制的，至少死亡时间是可控的。

西蒙认为自己已经想清楚了，他就是要选择结束没有尊严的生命。

妻子黛比却认为西蒙夸张了身体状况的恶化速度。

她认为西蒙只是害怕失去自理能力，西蒙说不是害怕，而是不愿意。

黛比甚至将情绪指向了医生艾瑞卡·帕特里夏，用几分愠怒的语气质问她为什么会热衷为别人安乐死。

医生艾瑞卡·帕特里夏却冷静地回答:西蒙已经不是孩子了，他是深思熟虑理性判断之后做出的决定，而黛比作为他的妻子应该尊重他的决定。

然而她也深深理解黛比的痛苦，关于安乐死这件事，总是留下来的人比选择离开的人更痛苦。

西蒙并非没有犹豫过，他意识到自己并不是一个人，他需要对身边在乎他的人负责。由于黛比的反对，西蒙每天都在心里反复权衡安乐死到底对不对。

与此同时，西蒙的病情还在加速恶化。

他的双手也逐渐失去知觉，不久他就无法写字了，失去这唯一与外界交流的方式。

终于有一天，西蒙彻底崩溃了，他在家试图上吊自杀。

黛比不忍心西蒙这么痛苦，她赶忙打电话给艾瑞卡医生，询问可不可以将安乐死的时间提前到10月。

为了让西蒙在临终前感受朋友围绕的快乐，黛比决定举办一次餐会，在请帖中将安乐死提前的消息通知给了西蒙的朋友们。

日期从11月2日提前到了10月19日。

西蒙认为自己的生命最多只能撑到明年1月，但现在离开至少还能保留最后的一点体面，他不想让亲朋好友看到他无法交流又无助的样子。

当别人问他是否害怕时，他十分肯定地回答：不怕。

自从目睹过西蒙歇斯底里寻死的一幕，黛比这才理解了他有多绝望，她决定陪西蒙去瑞士。

黛比说：“如果你爱一个人，你还是得遵从他们的选择，我很高兴能和他相遇，死亡不会改变我们共同拥有的那些美好。”

到了临行的日子，黛比和朋友们都来陪同西蒙前往瑞士。

大家都目不转睛地看着坐在轮椅上的西蒙，都很明白这就是最后一面了。继女汉娜忍不住搂着西蒙痛哭失声。

到达瑞士后，在实施安乐死之前，西蒙还必须通过另外一位医生的评估。

医生再次强调：“一旦开始输液，你会死，而不是睡着。”

与西蒙交流之后，他认为西蒙没有抑郁倾向，而且是自己做的决定，准许通过他的申请。

安乐死的整个过程将由西蒙亲自动手打开输液开关，直到最后一刻他都可以反悔。

到了实施安乐死的日子，西蒙在病床上躺好，输液设备也一切就绪，就等他的一个动作，生命就会画上句号。

艾瑞卡医生最后再向确认了一遍他的姓名、年龄以及安乐死的原因。

接着西蒙拿出手机播放提前录好的遗言，是嗓音与他相似的配音人员根据他手写的文字录制的。

西蒙在遗言中表达对家人和朋友的爱，以及一份深深的歉疚。

当陌生又熟悉的录音播放结束后，西蒙毫不犹豫地打开了输液开关……

目前世界各国对安乐死都有严格的限制，在大多数国家都被禁止。

只有荷兰、瑞士、比利时、卢森堡等少数地区允许安乐死，并且要求患有无法治愈并极度痛苦的绝症才可以申请。

生命很珍贵，而死亡也同样是每个人都将面对的最后一课。

而对一些患有绝症的人来说，短暂的人生只剩下无尽的痛苦，安乐死可以结束这种痛苦，也让他们得以保留最后的尊严。就像西蒙说的：是种解脱。

然而，安乐死背后涉及的法律以及道德问题十分复杂，“合法自杀”的边界在哪里，直到今天仍在争议之中。

西蒙的抉择涉及法律、道德、情感等各个层面的困局，恰恰反映了安乐死一直以来受到争议的各个方面。

无论你是支持还是反对安乐死，看完这部影片，可以肯定的是，你会更加珍惜生命以及爱你的人。

*本文作者：RAMA